In 2024 hebben wij de volgende contracten met zorgverzekeraars:
Fysiotherapie: Alle zorgverzekeraars behalve Just
Oefentherapie Mensendieck: Alle zorgverzekeraars
Het is van belang te weten voor hoeveel behandelingen Fysiotherapie u verzekerd bent. Dit zorgt ervoor dat u niet voor onverwachte kosten komt te staan.
Als u een chronische indicatie hebt, wordt een deel van de vergoeding uit de aanvullende verzekering gehaald en een deel uit de basisverzekering.
Alle vergoedingen vanuit de basisverzekering vallen onder het verplicht eigen risico van 385,- euro). Hoe dat werkt kan je lezen op Zorgvergoeding.
Fysiotherapie voor jongeren tot 18 jaar
Voor jongeren tot 18 jaar geldt als basisregel dat de eerste 18 behandelingen worden vergoed uit de basisverzekering. Mochten er meer behandelingen nodig zijn, dan kan een aanvullende verzekering van een van de ouders uitkomst bieden.
Vergoeding uit de basisverzekering
In de meeste gevallen is voor fysiotherapie en ook gespecialiseerde fysiotherapie (zoals manuele therapie en sportfysiotherapie) een aanvullende verzekering nodig. Fysiotherapie wordt in een aantal gevallen vergoed uit de basisverzekering.
Indien uw aandoening voorkomt op de lijst met chronische aandoeningen van de zorgverzekeraar, kan u in aanmerking komen voor een chronische indicatiecode.
Dit houdt in dat de eerste 20 behandelingen van eigen rekening en/ of een aanvullende verzekering betaald worden, vanaf de 21e behandeling wordt dit vergoed vanuit de basisverzekering, houdt er wel rekening mee dat dit eerst uit het eigen risico betaald wordt.
Bij vragen of onduidelijkheden over dit onderwerp kunnen onze medewerkers u hier verder over informeren. Ook kunt u contact opnemen met uw zorgverzekeraar.
Hierbij een overzicht van alle chronische indicaties en bijbehorende voorwaarden. Deze chronische indicaties moeten vastgesteld worden door uw behandeld arts.
| Chronische lijst pathologieen | Code | Beperking | Andere voorwaarden |
|---|---|---|---|
| Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) | 54 | stadium II of hoger van de Gold Classificatie voor COPD | |
| Chronische (astmatische) bronchitis met COPD | 54 | stadium II of hoger van de Gold Classificatie voor COPD | |
| Emfyseem bij COPD | 54 | stadium II of hoger van de Gold Classificatie voor COPD | |
| Astmatische bronchitis met COPD | 54 | Stadion II of hoger van de GOLD Classificatie voor COPD | |
| Contractuur van Volkmann | 16 | 12 maanden i.a.o. | ook als de contractuur pas later, bijv. enkele weken na ontslag, wordt gediagnosticeerd |
| Diffuse interstitiële longaandoening | 56 | met ventilatoire beperking en/of diffusiestoornis | |
| Sarcoïdose | 56 | met ventilatoire beperking en/of diffusiestoornis | |
| Sarcoom | 69 | 24 maanden i.a.o. | duur van de behandeling maximaal twee jaren in aansluiting op een bestraling. |
| Claudication intermittens (vasculair) graad 2 en 3 Fontaine | 48 | 12 maanden | Bij Claudicatio Intermittens Fontaine 2 worden .i.v. 2017 de eerste 37 behandelingen gesuperviseerde looptherapie (GLT) vanuit de basisverzekering per jaar vergoed voor patienten met een verwijzing van de huisarts of specialist. (zonodig daarna via de aanvullende verzekering).
CZ, IZAVNGm, VGZ en Zorg&Zekerheid hanteren in 2017 een selectief inkoopbeleid. Dit betekent dat zij uitsluitend zorg voor claudicatio intermittens inkopen bij ClaudicatioNet aangesloten fysiotherapeuten. |
| Scheuermann, ziekte van | 13 | alleen bij patiënten jonger dan 22 jaar. | |
| Juveniele osteochondrose | 13 | alleen bij patiënten jonger dan 22 jaar | |
| Perthes, ziekte van Calvé-LeggPerthes | 10 | alleen bij patiënten jonger dan 22 jaar | |
| Fractuur, conservatief behandeld | 36 | 6 maanden i.a.o. | |
| Radiculair syndroom met motorische uitval | 75 | 3 maanden i.a.o. | |
| Hernia nucleï pulposi (HNP) met motorische uitval (a.g.v. radiculopathie) | 75 | 3 maanden | |
| Neurogene claudicatio | 78 | 3 maanden | |
| Post partum bekkeninstabiliteit | 89 | 3 maanden | |
| Achillespeesruptuur, postoperatieve fase | 04 | 12 maanden i.a.o. | |
| Achillespeesverlenging/plastiek, postoperatieve fase | 04 | 12 maanden i.a.o. | |
| Acromionresectie, postoperatieve fase | 02 | 12 maanden i.a.o. | |
| Alban Kohler, postoperatieve fase | 02 | 12 maanden i.a.o. | |
| Aortaplastiek, postoperatieve fase | 68 | 12 maanden i.a.o. | |
| Artodese, postoperatieve fase | 01 | 12 maanden i.a.o. | |
| Artoplastiek, postoperatieve fase | 01 | 12 maanden i.a.o. | |
| Artrotomie, postoperatieve fase | 01 | 12 maanden i.a.o. | |
| Compressiefractuur (i.c. van wervels) – na opname | 36 | 12 maanden i.a.o. | |
| Crurisfractuur, na opname of revalidatie (dag)behandeling | 36 | 12 maanden i.a.o. | |
| Cuffruptuur, na opname of revalidatie (dag)behandeling | 33 | 12 maanden i.a.o. | |
| Dupuytren, postoperatieve fase | 08 | 12 maanden i.a.o. | |
| Endoprothese, postoperatieve fase | 01 | 12 maanden i.a.o. | |
| Fixatie wervels, postoperatieve fase | 05 | 12 maanden i.a.o. | |
| Fractuur botten, postoperatieve fase | 02 | 12 maanden i.a.o. | |
| Fractuur intra-articulair, postoperatieve fase | 01 | 12 maanden i.a.o. | |
| Fractuur wervelkolom, postoperatieve fase | 05 | 12 maanden i.a.o. | |
| Haglund, postoperatieve fase | 02 | 12 maanden i.a.o. | |
| Hernia nucleï pulposi (HNP), postoperatieve fase | 05 | 12 maanden i.a.o. | |
| Intra-articulaire fractuur | 36 | 12 maanden i.a.o. | |
| Kaakfractuur | 02 | 12 maanden i.a.o. | |
| König (pandakplastiek), postoperatieve fase | 01 | 12 maanden i.a.o. | |
| Kruisbandletsel, postoperatieve fase | 04 | 12 maanden i.a.o. | |
| Kruisbandplastiek, postoperatieve fase | 04 | 12 maanden i.a.o. | |
| Kruisbandruptuur, postoperatieve fase | 04 | 12 maanden i.a.o. | |
| Laminectomie, postoperatieve fase | 05 | 12 maanden i.a.o. | |
| Menisectomie/meniscusoperatie, postoperatieve fase | 03 | 12 maanden i.a.o. | |
| Myositis ossificans, postoperatieve fase | 04 | 12 maanden i.a.o. | |
| Neerplastiek, postoperatieve fase | 04 | 12 maanden i.a.o. | |
| Osteomyelitis, postoperatieve fase | 02 | 12 maanden i.a.o. | |
| Osteotomie, postoperatieve fase | 02 | 12 maanden i.a.o. | |
| Overige chirurgie v/h bewegingsapparaat (incl. nieuwvormingen) | 09 | 12 maanden i.a.o. | |
| Pandakplastiek, postoperatieve fase | 01 | 12 maanden i.a.o. | |
| postoperatieve fase | 04 | 12 maanden i.a.o. | |
| Perifere zenuwaandoening met motorische uitval | 70 | 12 maanden i.a.o. | |
| Quervin, ziekte van, postoperatieve fase | 04 | 12 maanden i.a.o. | |
| Revalidatie(dag)behandeling, aansluitend op | div | 12 maanden i.a.o. | |
| Spierruptuur, na opname of revalidatie(dag)behandeling | 33 | 12 maanden i.a.o. | |
| Spitsvoet, postoperatieve fase of na opname of revalidatie(dag)behandeling | 04 | 12 maanden i.a.o. | |
| Spondylodese, postoperatieve fase | 05 | 12 maanden i.a.o. | |
| Frozen shoulder (capsulitis adhaesiva) | 21 | 12 maanden | |
| Aangeboren afwijking of defecten van het bewegingsapparaat leidend tot misvormingen, bijvoorbeeld congenitale heupdysplasie | 12 | ||
| Aangeboren afwijkingen tractus respiratorius | 51 | ||
| Amputatie, status na operatie | 00 | ||
| Amyotrofische lateraal sclerose (ALS) | 73 | ||
| Apoplexie | 72 | ||
| Arthrogryposis multiplex congenita | 12 | ||
| Ataxie als gevolg van – aangeboren afwijking van het centrale zenuwstelsel | 78 | ||
| Ataxie als gevolg van – cerebellaire aandoening | 78 | ||
| Ataxie als gevolg van – CVA | 72 | ||
| Ataxie als gevolg van – extrapiramidale aandoening | 74 | ||
| Ataxie als gevolg van – ruggenmergaandoening | 78 | ||
| Bandlaesie, postoperatieve fase | 04 | ||
| Bekkenfractuur, na opname revalidatie(dag)behandeling | 36 | ||
| Bekkeninstabiliteit, post partum | 89 | ||
| Besnier Boeck, ziekte van met ventilatoire beperking en/of diffusiestoornis | 56 | ||
| Brandwonden, status na | 39 | ||
| Bronchiectasieen met COPD | 54 | ||
| Brown-Sequard, syndroom van | 76 | ||
| Calve-Legg-Perthes, ziekte van | 10 | ||
| Capsulitis adhesiva (alleen van schouder) | 21 | ||
| Capsulotomie, postoperatieve fase | 01 | ||
| Carpale tunnelsyndroom (CTS), postoperatieve fase | 04 | ||
| Cerebellaire aandoeningen | 78 | ||
| Cerebellaire ataxie | 78 | ||
| Cerebral palsy/cerecrale parese | 71 | ||
| Cerebrovasculair accident (CVA) | 72 | ||
| Charcot-Marie-Tooth (HMSN), ziekte van | 78 | ||
| Chemonucleolyse, postoperatieve fase | 05 | ||
| Chorea – extrapiramidaal | 74 | ||
| Chorea – ziekte van Huntington | 74 | ||
| Chronische progressieve demyeliniserende neuropathie met motorische uitval | 78 | ||
| Collageenziekten | 94 | ||
| Compressiefractuur (i.c. van wervels) – door ziekte van Kahler, botmetastase of M. Paget | 14 | ||
| Congenitale dysplasie heup | 12 | ||
| Cystic fibrosis | 51 | ||
| Dermatomyositis | 94 | ||
| Diplegia spastica | 71 | ||
| Duchenne, ziekte van | 78 | ||
| Dwarslaesie | 76 | ||
| Dystonieën, extremiteits- | 74 | ||
| Dystonieën, gegeneraliseerde | 74 | ||
| Dystrophia musculorum progressiva (DMP) | 78 | ||
| Dystrophia myotonica (syndroom van CurschmannSteinert) | 78 | ||
| Elephantiasis (lymfoedeem) | 46 | ||
| Epidermolysis bullosa met littekenweefsel | 95 | ||
| Erbse parese/paralyse | 77 | ||
| Extrapiramidale aandoeningen, bijvoorbeeld: – extremiteitsdystonieën | 74 | ||
| Extrapiramidale aandoeningen, bijvoorbeeld: – gegeneraliseerde dystonieën | 74 | ||
| Extrapiramidale aandoeningen, bijvoorbeeld: – torticollis spasmodica | 74 | ||
| Fascioscapulohumerale spierdystrofie (FSHD) | 78 | ||
| Forestier, ziekte van | 13 | ||
| Fractuur ten gevolge van: – botmetastase | 14 | ||
| Fractuur ten gevolge van: – ziekte van Kahler | 14 | ||
| Fractuur ten gevolge van: – ziekte van Paget | 14 | ||
| Friedreich, ataxie van | 78 | ||
| Guillain-Barré, ziekte van | 70 | ||
| Handletsels met littekenweefsel van de huid | 99 | ||
| Heriditary motor and sensory neuropathy (HMSN) | 78 | ||
| Heriditary neuropathy with liability to pressure palsy (HNPP) | 78 | ||
| Hersenletsel met parese(n)/paralyse(n) | 77 | ||
| Hersenstaminfarct | 72 | ||
| Hersentumor met parese(n)/paralyse(n) | 71 | ||
| Heupdysplasie | 12 | ||
| Huntington, ziekte van | 74 | ||
| Hyperostotische spondylose (ziekte van Forestier) | 13 | ||
| Hypokynetisch (rigide) syndroom (ziekte van Parkinson) | 74 | ||
| Infantiele encephalitis/encephalopathie | 71 | ||
| Kahler ziekte van, alleen bij fractuur, postoperatieve fase | 14 | ||
| Klippel-Feil syndroom | 12 | ||
| Klompvoet | 12 | ||
| Kyfoscoliose, aangeboren | 12 | ||
| Kyfoscoliose, progressief | 11 | ||
| Kystische fibrose | 51 | ||
| Lateraal sclerose (LS) | 73 | ||
| Limb-girdle dystrofie | 78 | ||
| Littekenweefsel huid | 99 | ||
| Little, ziekte van (diplegia spastica) | 71 | ||
| Longfibrose, indien tevens COPD | 54 | ||
| Lupus erythematodes disseminatus (LED) / collageenziekte | 94 | ||
| Luxatie, na opname of revalidatie(dag)behandeling | 32 | ||
| Lymfoedeem/stuwing met destructie van het lymfatische weefsel | 46 | ||
| McArdle (glycogenose type V) | 65 | ||
| Mixed connective tissue disease (MTCD) | 94 | ||
| Motorische retardatie en ontwikkelingsstoornissen van het zenuwstelsel | 79 | ||
| Mucoviscoidosis | 51 | ||
| Multipel myeloom, alleen bij fractuur | 14 | ||
| Multipele fracturen, postoperatieve fase | 02 | ||
| Multipele sclerose (MS) | 73 | ||
| Myasthenia gravis | 70 | ||
| Neurofibromatose type I met motorische uitval | 70 | ||
| Neurotrauma met motorische uitvalsverschijnselen, perifeer | 77 | ||
| Neurotrauma met uitvalsverschijnselen, spinaal | 77 | ||
| Osteogenesis imperfecta | 12 | ||
| Ostitis deformans, alleen bij fractuur | 14 | ||
| Paget ziekte van, alleen bij fractuur | 14 | ||
| Pancreasfibrose, indien tevens kystische fibrose | 51 | ||
| Paralysis agitans (ziekte van Parkinson) | 74 | ||
| Parese als gevolg van: – aangeboren afwijking van het centrale zenuwstelsel | 71 | ||
| Parese als gevolg van: – CVA | 72 | ||
| Parese als gevolg van: – hersenletsel | 77 | ||
| Parese als gevolg van: – perifere zenuwaandoening | 70 | ||
| Parese als gevolg van: – tumor in hersenen of ruggemerg | 71 | ||
| Parese als gevolg van:- ruggemergaandoening | 78 | ||
| Parkinsonisme | 74 | ||
| Peestranspositie, postoperatieve fase | 04 | ||
| Plexus (brachialis) laesie met motorische uitval, bij neonaten | 77 | ||
| Plexus (brachialis) laesie met motorische uitval, na gips, operatie, etc. | 77 | ||
| Plexus (brachialis) laesie met motorische uitval, posttraumatisch | 77 | ||
| Poliomyelitis | 70 | ||
| Polymyositis | 94 | ||
| Polyneuropathie met parese(n) | 78 | ||
| Polyradiculo/ -neuropathie met parese(n) | 78 | ||
| Postpoliosyndroom | 70 | ||
| Posttraumatische dystrofie | 28 | ||
| Primaire ciliaire dyskinesie | 51 | ||
| Progressieve scoliose | 11 | ||
| Progressieve spierdystrofie (DMP) | 78 | ||
| Reflex sympathetic dystrophia | 28 | ||
| Reflexdystrofie | 28 | ||
| Reiter syndroom/ ziekte van Reiter | 94 | ||
| Ruggemergaandoeningen, bijvoorbeeld – amyotrofische lateraal sclerose (ALS) | 73 | ||
| Ruggemergaandoeningen, bijvoorbeeld – dwarslaesie | 76 | ||
| Ruggemergaandoeningen, bijvoorbeeld – lateraal sclerose | 73 | ||
| Ruggemergaandoeningen, bijvoorbeeld – poliomyelitis | 70 | ||
| Ruggemergaandoeningen, bijvoorbeeld – postpoliosyndroom | 70 | ||
| Ruggemergaandoeningen, bijvoorbeeld – spinale musculaire atrofieën | 78 | ||
| Ruggemergtumor met parese(n)/paralyse(n) | 71 | ||
| Sclerodermie | 96 | ||
| Scoliose congenitaal | 12 | ||
| Spierdystrofie | 78 | ||
| Spierziekten, bijvoorbeeld – Becker, ziekte van | 78 | ||
| Spierziekten, bijvoorbeeld – Duchenne dystrofie | 78 | ||
| Spierziekten, bijvoorbeeld – dystrofia myotonica (syndroom van Curschmann-Steinert) | 78 | ||
| Spierziekten, bijvoorbeeld – fascioscapulohumerale spierdystrofie (FSDH) | 78 | ||
| Spierziekten, bijvoorbeeld – limb girdle dystrofie | 78 | ||
| Spierziekten, bijvoorbeeld – McArdle, ziekte van | 65 | ||
| Spina bifida | 78 | ||
| Spinale musculaire atrofieen | 73 | ||
| Sudeckse atrofie/dystrofie | 28 | ||